使用漱口水后出现蛀牙脱落的情况较为少见，可能与蛀牙本身已经严重松动有关。漱口水通常不会直接导致牙齿脱落，但若牙齿已经因龋坏而结构受损，漱口时的机械作用可能加速松动牙体组织的脱离。蛀牙通常由牙菌斑产酸腐蚀牙釉质引起，长期未治疗可导致牙本质甚至牙髓暴露。
多数情况下漱口水仅作为口腔清洁的辅助产品，其成分如氟化物有助于抑制细菌生长并促进牙釉质再矿化。但若牙齿已存在深龋或大面积缺损，牙体组织可能因失去支撑而变得脆弱。此时即使轻微外力如漱口动作也可能使残冠断裂。部分含酒精的漱口水可能刺激暴露的牙髓引发疼痛，但不会直接造成牙齿结构破坏。
少数情况下若牙齿本身存在隐裂或根尖病变，长期使用酸性漱口水可能加剧牙体组织溶解。某些药用漱口水含洗必泰等抗菌成分，过度使用可能改变口腔菌群平衡，间接影响牙齿再矿化过程。但这类因素导致牙齿脱落的情况极为罕见，通常需要同时存在严重的牙周支持组织丧失。
建议出现牙齿脱落后立即保留脱落牙体并就医，牙医可通过检查判断是否存在未发现的牙周病或颌骨病变。日常应使用软毛牙刷减少机械刺激，避免咀嚼硬物。定期口腔检查能早期发现龋齿并进行填充或嵌体修复，防止牙齿进一步损坏。含酒精漱口水建议与清水交替使用，儿童及孕妇应选择无酒精配方。