大牙肉把牙包住可能与牙龈增生、智齿冠周炎、牙周炎、药物因素或遗传因素有关。牙龈增生通常表现为牙龈组织过度生长覆盖牙冠；智齿冠周炎多因阻生智齿周围软组织感染导致肿胀；牙周炎可能因长期菌斑刺激引发牙龈退缩后的代偿性增生；部分抗癫痫药或免疫抑制剂可能引起药物性牙龈增生；遗传性牙龈纤维瘤病则属于罕见先天性疾病。
1、牙龈增生
牙龈增生多由慢性炎症刺激或激素变化引起，常见于孕妇或青春期人群。长期口腔卫生不良导致菌斑堆积，刺激牙龈组织发生纤维性增生，表现为牙龈红肿、质地坚韧，可能部分或完全覆盖牙冠。轻度增生可通过超声波洁治配合复方氯己定含漱液控制炎症，中重度需手术切除增生组织并使用康复新液促进创面愈合。
2、智齿冠周炎
下颌第三磨牙阻生时，牙龈瓣与牙冠间易积存食物残渣，引发冠周软组织化脓性感染。急性期可见牙龈肿胀溢脓、张口受限，慢性期可能形成牙龈瘢痕性包裹。治疗需用生理盐水冲洗盲袋，配合甲硝唑芬布芬胶囊消炎，反复发作建议拔除阻生齿后使用西吡氯铵含片维持口腔清洁。
3、牙周炎
长期牙周炎症导致牙槽骨吸收后，部分患者可能出现牙龈边缘肥厚增生，形成假性牙周袋包裹牙根。典型症状包括牙龈出血、口臭及牙齿松动。基础治疗包括龈下刮治配合盐酸米诺环素软膏局部给药，严重者需牙龈翻瓣术联合人工骨粉植入。
4、药物因素
长期服用苯妥英钠片、环孢素软胶囊或硝苯地平控释片等药物，可能刺激牙龈成纤维细胞增殖，导致牙龈呈结节状增生。这种增生多从牙间乳头开始，逐渐覆盖牙面。需在医生指导下调整用药方案，必要时行牙龈成形术，术后用醋酸地塞米松口腔贴片缓解不适。
5、遗传因素
遗传性牙龈纤维瘤病属于常染色体显性遗传病，幼儿期即可出现全口牙龈弥漫性增生，严重时完全遮盖牙冠。病理检查可见胶原纤维异常增生。治疗以阶段性牙龈切除术为主，术后需长期使用复方硼砂含漱液预防感染，并定期进行口腔卫生维护。
日常应注意采用巴氏刷牙法清洁牙齿，配合牙线及冲牙器清除邻面菌斑。每半年进行一次专业洁治，发现牙龈异常增生及时就诊。避免自行使用偏方处理，糖尿病患者需严格控制血糖。妊娠期女性更需加强口腔护理，选用软毛牙刷减少牙龈刺激。儿童出现牙龈包裹应排查遗传性疾病可能。