乳头凹陷可能由先天性发育异常、乳腺导管缩短、炎症、外伤或肿瘤等因素引起。主要有先天性乳头内陷、乳腺炎、乳房外伤、乳腺导管扩张症、乳腺癌等原因。
1、先天性乳头内陷
胚胎期乳腺导管发育异常可能导致乳头未正常突出。这种情况通常从青春期开始显现，表现为单侧或双侧乳头持续性凹陷。轻度凹陷可通过牵拉锻炼改善，中重度可能需要手术矫正。哺乳期女性可能出现乳汁淤积，需注意清洁预防感染。
2、乳腺炎
急性乳腺炎引发的组织水肿可能造成暂时性乳头凹陷，多伴随红肿热痛。常见于哺乳期金黄色葡萄球菌感染，需使用头孢克肟颗粒等抗生素治疗。慢性乳腺炎导致的纤维化可能形成永久性凹陷，需手术松解粘连。
3、乳房外伤
乳房撞击或手术创伤可能导致乳管系统损伤，形成瘢痕牵拉乳头。乳房缩小术等整形手术操作不当是常见诱因。外伤后6个月内可通过乳头牵引器矫正，陈旧性损伤需行乳头成形术。
4、乳腺导管扩张症
乳腺导管异常扩张会缩短导管长度，牵拉乳头向内回缩。多见于40岁以上女性，常伴乳晕区肿块和黏稠分泌物。轻度可使用乳癖消片调理，严重者需手术切除病变导管。
5、乳腺癌
肿瘤浸润Cooper韧带可导致乳头回缩，常见于乳腺Paget病。特征性表现为乳头糜烂伴凹陷，需行乳腺钼靶检查确诊。早期可行保乳手术，晚期需联合使用注射用曲妥珠单抗等靶向药物。
建议每日用温水清洁乳头，避免使用刺激性肥皂。哺乳期女性可尝试使用乳头矫正器，但需注意力度避免损伤。选择无钢圈内衣减少压迫，发现乳头突然凹陷或伴随溢液、肿块时，应及时至乳腺外科就诊。定期乳腺自查有助于早期发现异常，40岁以上女性建议每年进行乳腺超声检查。