蛀牙可能导致牙齿完全缺损。龋齿发展至严重阶段时，牙体组织可能被破坏殆尽，仅残留牙根。
龋齿早期仅侵蚀牙釉质，表现为牙齿表面黑点或浅龋洞。此时通过补牙可有效控制病变。若未及时干预，细菌向深层牙本质侵袭，形成中龋或深龋，出现冷热刺激痛或食物嵌塞痛。当病变穿透牙髓引发牙髓炎，会产生自发剧痛、夜间痛加剧等症状。晚期龋坏可导致牙冠大面积缺损，甚至仅剩残根，伴随根尖周脓肿、颌骨感染等并发症。
极重度龋齿可能出现牙冠完全崩解。这种情况常见于长期忽视口腔卫生的老年患者、特殊人群或龋易感体质者。残根可能引发慢性根尖炎症，需通过根管治疗或拔牙处理。某些全身性疾病如干燥综合征、头颈部放疗后患者，其牙齿更易发生快速进展性龋坏。
建议每6个月进行口腔检查，发现龋齿及时治疗。日常使用含氟牙膏刷牙，配合牙线清洁邻面。减少碳酸饮料及高糖食物摄入频率，餐后漱口可降低龋病发生风险。儿童可考虑窝沟封闭预防磨牙龋坏，老年人需注意根面龋的早期防治。