开内眼角手术在正规医疗机构由专业医生操作下通常是安全的。该手术主要用于改善内眦赘皮或眼距过宽问题，需严格评估眼部解剖结构及适应症。
开内眼角手术安全性主要取决于术前评估、手术操作和术后护理三个环节。术前需通过裂隙灯检查排除干眼症、角膜炎等禁忌症，并测量内眦间距、睑裂长度等数据。术中采用局部麻醉，通过Z成形术或Y-V成形术等术式调整内眦韧带位置，手术时间通常控制在30-50分钟。术后1-3天可能出现轻度肿胀淤血，需使用抗生素眼膏预防感染，5-7天拆线后瘢痕会逐渐软化。规范操作下严重并发症概率较低，但需警惕瘢痕增生、泪小管损伤等风险。
特殊情况下需谨慎开展该手术。瘢痕体质者术后易形成明显瘢痕，红斑狼疮等结缔组织病患者伤口愈合困难，严重内眦赘皮伴上睑下垂者需联合矫正手术。未成年人眼部发育未完全，妊娠期女性凝血功能变化，均不宜立即手术。存在急性结膜炎、严重干眼症等眼部疾病时，需治愈后再评估手术可行性。
建议选择具备医疗美容资质的正规机构，术前与医生充分沟通预期效果，术后严格遵循医嘱进行冰敷、清洁和复诊。术后3个月内避免揉眼和化妆，外出佩戴墨镜防止紫外线刺激瘢痕。若出现持续红肿、异常分泌物或视力变化需及时就医。