剖腹产后肚子大可通过适度运动、调整饮食、使用收腹带、规律作息、物理治疗等方式改善。产后腹部膨隆可能与腹直肌分离、脂肪堆积、盆底肌松弛、子宫复旧不良、瘢痕粘连等因素有关。
1、适度运动
产后6周经医生评估后，可进行低强度运动如凯格尔运动、腹式呼吸，帮助恢复盆底肌和腹横肌功能。3个月后逐步增加有氧运动如快走、游泳，每周3-5次，每次20-30分钟。避免过早进行卷腹等增加腹压的动作，防止加重腹直肌分离。
2、调整饮食
哺乳期每日需增加500大卡热量，但应选择高蛋白低脂食物如鱼肉、鸡胸肉、西蓝花。控制精制碳水摄入，用糙米替代白米，增加膳食纤维丰富的燕麦、红薯。少量多餐，避免暴饮暴食，每日饮水1.5-2升促进代谢。
3、使用收腹带
术后2-3天可开始使用医用级收腹带，每日佩戴不超过8小时，松紧以能插入两指为宜。选择透气弹性材质，避免压迫伤口。主要作用是支撑腹部肌肉而非减脂，需配合其他方式综合干预。
4、规律作息
保证每日7-8小时分段睡眠，利用婴儿睡眠时间同步休息。长期熬夜会升高皮质醇水平，促使脂肪向腹部堆积。可进行10分钟午休或冥想缓解压力，避免情绪性进食。
5、物理治疗
针对腹直肌分离超过2指的情况，可在医生指导下进行电刺激治疗或超声波治疗。瘢痕粘连者可尝试低频脉冲治疗配合瘢痕按摩，每日轻柔环形按摩伤口周围5分钟，促进组织软化。
产后减腹需循序渐进，哺乳期不宜过度节食。建议每周测量腰围变化而非频繁称重，避免焦虑。6个月后若仍有明显腹直肌分离或顽固性肥胖，可咨询医生是否需手术治疗。日常可穿高腰内裤提供腹部支撑，避免提重物和剧烈咳嗽等增加腹压的行为。