男性肚子大通常与内脏脂肪堆积有关，不建议自行服用药物减脂。减肚子需通过饮食控制、运动锻炼等生活方式调整，必要时可遵医嘱使用奥利司他胶囊、盐酸二甲双胍片等药物辅助治疗。
1、饮食控制
减少精制碳水和高脂食物摄入，增加优质蛋白和膳食纤维比例。每日主食可替换为燕麦、糙米等全谷物，搭配西蓝花、菠菜等深色蔬菜。避免含糖饮料和酒精，烹饪方式以蒸煮为主。每周可安排1-2天轻断食，但需保证基础营养供给。
2、有氧运动
每周进行4-5次持续30分钟以上的中高强度有氧运动，如慢跑、游泳或骑行。运动时心率维持在最大心率的60%-70%区间，可有效促进腹部脂肪分解。建议结合间歇性高强度训练提升代谢率，运动前后做好热身和拉伸。
3、力量训练
每周3次抗阻训练重点锻炼核心肌群，包括平板支撑、卷腹和俄罗斯转体等动作。复合型力量训练如深蹲、硬拉能激活多肌群协同消耗热量。训练需循序渐进，组间休息控制在30-60秒，避免运动损伤。
4、药物辅助
奥利司他胶囊可抑制肠道脂肪酶减少脂肪吸收，适用于体重指数超过28的肥胖者。盐酸二甲双胍片能改善胰岛素抵抗，适合合并糖代谢异常者。利拉鲁肽注射液通过调节食欲中枢增加饱腹感。使用需严格遵循医嘱，不可自行购买服用。
5、行为干预
保持规律作息避免熬夜，每日睡眠时间不少于7小时。通过正念饮食记录进食行为，减少情绪性进食。建立阶段性减重目标，每月减重不超过总体重的5%。可加入减重小组获取社会支持，必要时寻求营养师指导。
减肚子需要长期坚持生活方式调整，单纯依赖药物易反弹。建议每周测量腰围变化，若合并血压血糖异常应及时就医。避免使用未经批准的减肥产品，所有药物治疗均需在医生监督下进行。日常可多饮用绿茶、普洱茶等有助于代谢的饮品，保持每日饮水量2000毫升以上。