听神经鞘瘤手术后听力能否恢复需根据术前听力损伤程度判断，部分患者可能保留或改善听力，但完全恢复概率较低。听神经鞘瘤是起源于听神经鞘膜的良性肿瘤，手术切除是主要治疗方式。
若术前听力损伤较轻且肿瘤体积较小，手术中成功保留听神经及耳蜗结构，术后听力可能部分恢复或维持现有水平。这类患者通常表现为轻度耳鸣或高频听力下降，术中采用神经监测技术可提高听力保留概率。术后需配合营养神经药物如甲钴胺片、维生素B1片等促进恢复，并定期复查纯音测听评估效果。
若术前已存在严重听力丧失或肿瘤压迫导致神经不可逆损伤，术后听力恢复可能性较低。此时手术以彻底切除肿瘤、保护面神经功能为主要目标，患者可能需借助助听器或人工耳蜗等辅助设备改善听觉功能。
术后应避免噪音刺激，保证充足睡眠以促进神经修复，可适当补充富含维生素B族的食物如瘦肉、全谷物等。术后3-6个月是听力恢复关键期，需严格遵医嘱进行康复训练，若出现眩晕或平衡障碍应及时复查。长期随访中需关注对侧听力变化，定期进行MRI检查排除复发。