开眼角手术主要有内眦开大术、外眦开大术、Z成形术、V-Y成形术、横切纵缝术等方法。
1、内眦开大术
内眦开大术是通过切除内眦部多余皮肤和皮下组织，重新定位内眦韧带附着点来扩大眼裂水平长度。适用于内眦赘皮明显或两眼间距过宽者，术后可使眼型更舒展。手术采用局部麻醉，切口通常隐藏在内眦褶皱处，恢复期需避免揉眼和过度用眼。
2、外眦开大术
外眦开大术通过切开外眦角黏膜及部分睑板，延长眼裂外侧长度。适合眼裂短小、外眦圆钝者，能塑造更明显的眼角形态。术中需精细处理外眦韧带避免回缩，术后可能出现暂时性睑缘外翻，需定期复查恢复情况。
3、Z成形术
Z成形术通过Z字形切口调整内眦皮肤走向，改变赘皮牵拉方向。主要解决重度内眦赘皮导致的眼睑遮挡问题，术后瘢痕呈锯齿状更易隐蔽。需注意切口设计需个性化，避免破坏泪阜结构影响泪液分泌功能。
4、V-Y成形术
V-Y成形术采用V形切口缝合为Y形，通过推进皮瓣增加内眦暴露度。适用于轻中度内眦赘皮矫正，创伤较小恢复快。但改善幅度有限，可能需配合其他术式，术后早期需预防瘢痕增生。
5、横切纵缝术
横切纵缝术横向切开内眦皮肤后垂直缝合，直接消除赘皮褶皱。操作简便但易留下直线型瘢痕，多用于赘皮程度较轻者。术后需严格防晒避免色素沉着，拆线前保持伤口干燥清洁。
选择具体术式需根据眼部基础条件、皮肤张力、预期效果等综合评估。术前应与医生充分沟通设计方案，术后遵医嘱使用抗生素眼膏，避免剧烈运动和外力撞击。恢复期间出现红肿加剧或分泌物异常需及时复诊，日常护理可配合温和的眼周按摩促进消肿，饮食注意补充维生素C和优质蛋白帮助组织修复。