同房时阴道分泌物不足可能与激素水平异常、阴道炎、心理因素等有关，建议进行妇科检查、性激素六项检测、阴道分泌物检查等项目。
1、妇科检查
通过妇科内诊可观察阴道黏膜状态及宫颈情况。阴道萎缩或黏膜充血可能提示雌激素水平低下，需结合激素检测判断。医生会使用一次性窥器检查，过程中可能采集分泌物样本。检查前24小时应避免阴道冲洗或同房。
2、性激素六项
包括雌二醇、孕酮等指标检测，需在月经周期特定时间抽血。雌激素不足会导致阴道上皮变薄、腺体分泌减少，常见于围绝经期或卵巢功能减退者。检查前需空腹8小时，避免剧烈运动影响结果准确性。
3、阴道分泌物检查
取阴道分泌物进行PH值测定、胺试验和显微镜检。细菌性阴道病时PH值超过4.5，线索细胞阳性；念珠菌感染可见菌丝。检查前3天应停用阴道栓剂，取样后可能有轻微不适感。
4、甲状腺功能检测
甲状腺功能减退可能导致全身黏液性水肿，包括阴道黏膜干燥。需检测促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标。甲减患者常伴乏力、怕冷等症状，检查前无须特殊准备，但需告知医生服药情况。
5、心理评估
焦虑抑郁等情绪问题可能通过神经内分泌途径抑制性反应。可采用焦虑自评量表或抑郁量表筛查，评估期间需如实回答近期情绪状态。长期压力或伴侣关系紧张也需纳入评估范围。
日常可适量增加大豆制品、坚果等富含植物雌激素的食物，避免过度清洁会阴部。穿着透气棉质内裤，同房前充分前戏有助于腺体分泌。若检查发现异常需遵医嘱使用雌三醇乳膏、乳酸菌阴道胶囊等药物，避免自行使用润滑剂掩盖症状。建议伴侣共同参与咨询以改善亲密关系质量。