下颌角手术适合下颌角肥大、下颌骨发育过度或面部轮廓不对称的人群。主要有骨骼发育异常、咬合功能受损、审美需求强烈、心理压力过大、反复感染发炎等情况。
一、骨骼发育异常
先天性下颌骨发育过度或后天外伤导致的下颌角畸形，可能伴随咀嚼困难或颞下颌关节疼痛。这类患者通过三维CT检查确认骨骼结构异常后，可考虑截骨整形术。术后需配合颌面外科医生进行咬合功能训练，避免长期流质饮食导致肌肉萎缩。
二、咬合功能受损
下颌角过度外扩可能压迫咬肌或影响牙齿咬合，出现磨牙症、开口受限等症状。正颌外科医生会评估是否合并牙列不齐，必要时联合正畸治疗。功能性问题患者术后恢复期较长，需使用颌间牵引装置维持咬合关系。
三、审美需求强烈
面部宽大呈方形或梯形轮廓者，经心理评估确认存在明确改善诉求时，可选择下颌角弧形截骨术。但需排除体象障碍等精神心理问题，术前需通过计算机模拟确认预期效果，避免术后满意度不足。
四、心理压力过大
因下颌角突出长期遭受嘲笑或职场歧视者，需心理科会诊确认非病理性心理问题。这类患者术后需配合心理咨询，防止将生活困境单纯归因于外貌问题。未成年人实施手术需监护人签署知情同意书。
五、反复感染发炎
下颌角区慢性骨髓炎或囊肿反复感染者，在控制急性炎症后可通过手术清除病灶。这类治疗性手术需口腔颌面外科与感染科联合制定方案，术后需持续使用抗生素如头孢克肟分散片预防感染。
术后三个月内避免剧烈运动或面部按摩，佩戴弹力头套帮助软组织重塑。饮食应从流食逐步过渡到软食，补充蛋白质粉和维生素C促进骨骼愈合。定期复查颌骨CT观察愈合情况，出现异常肿胀或发热需立即就医。保持口腔清洁使用氯己定含漱液，睡眠时抬高床头减轻面部水肿。