6岁儿童疝气不一定需要手术，需根据疝气类型、症状严重程度及并发症风险综合评估。腹股沟斜疝等可复性疝若无嵌顿风险可暂观察，但出现嵌顿、疼痛或反复发作时通常建议手术干预。
儿童腹股沟疝在安静平卧时可能自行回纳，日常避免剧烈哭闹、咳嗽或便秘等腹压增高因素有助于减少疝囊突出。部分患儿随着腹壁肌肉发育，疝环可能自然闭合。临床常用疝气带辅助固定，但需在医生指导下使用以防止皮肤压迫或影响局部血液循环。保守观察期间应定期复查超声监测疝环大小变化，若1-2年内未自愈则需重新评估手术必要性。
当疝内容物无法回纳形成嵌顿时，可能引发肠管缺血坏死等严重并发症，此时须急诊手术。反复发作的疝气即使可复性也会增加肠管粘连概率，择期腹腔镜疝囊高位结扎术是首选治疗方式，该术式创伤小且复发率低。先天性鞘状突未闭导致的疝气自愈概率较低，通常建议在学龄前完成手术干预以避免影响睾丸发育或造成心理负担。
术后需保持伤口清洁干燥，两周内避免跑跳等剧烈运动。饮食上增加蔬菜水果摄入预防便秘，咳嗽时用手按压伤口减轻腹压。定期随访观察对侧是否出现隐匿性疝，6岁儿童疝气治疗方案应结合个体情况由小儿外科医生制定。