坚持热敷肚子一般不能直接瘦肚子，热敷主要通过促进局部血液循环缓解不适，但对脂肪分解无明显作用。减脂需要结合饮食控制与运动消耗。
热敷通过提升腹部皮肤温度可能短暂改善水肿或肌肉紧张，但无法针对性地减少皮下脂肪。脂肪代谢需通过热量缺口实现，即每日消耗量大于摄入量。单纯热敷无法改变脂肪细胞体积或数量，也无法加速基础代谢率。部分人群热敷后可能出现暂时性腰围缩小现象，实际是水分排出而非脂肪减少。
若想减少腹部脂肪，建议采用有氧运动如快走、游泳等每周3-5次，每次持续30分钟以上，配合核心肌群训练增强代谢。饮食上减少精制碳水与饱和脂肪摄入，增加优质蛋白与膳食纤维。腹部肥胖合并胰岛素抵抗者需就医评估代谢状况。热敷可作为运动后放松辅助手段，但不可替代科学减脂方案。