瓜子脸整形可能存在副作用，但多数情况下可控。常见副作用包括术后肿胀、局部淤血、神经损伤、感染、轮廓不对称等，通常与个体差异、手术操作及术后护理有关。
术后肿胀和淤血是较为普遍的反应，多因手术创伤导致皮下毛细血管破裂或组织液渗出引起。这类症状通常在1-2周内逐渐消退，可通过冰敷和加压包扎缓解。神经损伤可能表现为局部麻木或肌肉运动异常，多数为暂时性，3-6个月可恢复，极少数情况下可能遗留长期感觉异常。感染风险与无菌操作规范密切相关，表现为红肿热痛或分泌物异常，需及时使用抗生素干预。轮廓不对称多因骨骼切除量差异或软组织愈合不均导致，轻度不对称可通过按摩改善，严重者需二次修整。
极少数情况下可能出现骨愈合不良、钛板移位或长期慢性疼痛等并发症。骨愈合不良多见于截骨量过大或固定不牢固，需通过影像学评估后决定是否手术修复。钛板移位可能因外力撞击或固定松动导致，需手术取出或重新固定。慢性疼痛多与神经卡压或瘢痕粘连相关，需结合理疗或药物干预。
术后需严格遵循医嘱佩戴头套、保持切口清洁、避免剧烈运动，并定期复查。选择正规医疗机构及经验丰富的医生可显著降低风险。若出现持续发热、剧烈疼痛或明显形态异常，应立即就医。日常饮食应避免辛辣刺激食物，适量补充维生素C和蛋白质以促进愈合，恢复期内避免过度咀嚼或面部按摩。