提肛运动时出现尿意可能与盆底肌群协调性不足、膀胱敏感性增高或泌尿系统异常有关。主要有盆底肌功能紊乱、膀胱过度活动症、尿路感染、前列腺增生、神经源性膀胱等原因。
1、盆底肌功能紊乱
提肛运动需要精确控制盆底肌群收缩与放松。当肌肉协调性差时，错误的发力可能刺激膀胱三角区，引发尿意。这种情况多见于产后女性或长期久坐人群。可通过凯格尔训练改善肌群协调性，必要时使用盆底电刺激治疗仪辅助康复。
2、膀胱过度活动症
膀胱逼尿肌异常收缩会导致尿急感，提肛时的腹压变化可能诱发症状。患者常伴有日间尿频、夜尿增多表现。可遵医嘱使用琥珀酸索利那新片、酒石酸托特罗定缓释片等M受体阻滞剂，配合膀胱训练缓解症状。
3、尿路感染
细菌感染引起的膀胱黏膜充血会降低储尿阈值，提肛运动挤压膀胱时易产生尿意。多伴随排尿灼痛、尿液浑浊等症状。需进行尿常规检查，确诊后可选用盐酸左氧氟沙星胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物。
4、前列腺增生
中老年男性前列腺增大压迫尿道，提肛时盆底肌收缩可能加重尿道梗阻感。典型表现包括尿线变细、排尿踌躇。可遵医嘱服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物，严重者需行经尿道前列腺电切术。
5、神经源性膀胱
糖尿病或脊柱损伤导致的神经调节异常，会使膀胱感觉过敏。提肛运动可能误触发排尿反射。需通过尿动力学检查确诊，治疗包括间歇导尿、使用米拉贝隆缓释片等β3受体激动剂调节膀胱功能。
建议记录排尿日记评估症状频率，避免摄入咖啡因等利尿物质。训练前排空膀胱，采用仰卧位减少重力影响。若症状持续超过2周或伴随血尿、发热，需及时就诊泌尿外科。盆底肌康复需在专业指导下循序渐进，错误训练可能加重症状。