肠系膜淋巴结肿大通常无须手术治疗,多数情况下通过药物和保守治疗即可缓解。若出现淋巴结化脓、肠梗阻等严重并发症,可能需要手术干预。
肠系膜淋巴结肿大常见于儿童及青少年,多由病毒或细菌感染引起,表现为腹痛、发热等症状。治疗以抗感染和对症处理为主,如使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克肟颗粒等抗生素控制感染,配合布洛芬混悬液缓解发热。日常需注意休息,避免剧烈运动,饮食选择易消化的流质或半流质食物,减少胃肠刺激。多数患者在1-2周内症状逐渐消退。
当淋巴结肿大导致肠套叠、肠穿孔或形成脓肿时,需考虑手术切除病变淋巴结或引流脓液。此类情况常伴随持续剧烈腹痛、呕吐、腹膜刺激征等急腹症表现,需通过超声或CT明确诊断。术后需加强抗感染治疗,并监测电解质平衡。反复发作的慢性淋巴结肿大需排查结核、淋巴瘤等基础疾病。
患者应避免自行使用止痛药掩盖症状,若腹痛持续超过3天或出现呕吐、便血需及时就医。恢复期可逐步增加膳食纤维摄入,如燕麦粥、蒸南瓜等,促进肠道功能恢复。定期复查超声观察淋巴结变化,预防复发。