小孩肠系膜淋巴结肿大是否严重需结合具体情况判断，多数情况下属于自限性炎症反应，少数可能与严重感染或肿瘤相关。肠系膜淋巴结肿大常见于病毒感染、细菌感染或胃肠功能紊乱，建议及时就医明确病因。
病毒感染是儿童肠系膜淋巴结肿大的常见原因，多由呼吸道或肠道病毒引起。患儿可能出现轻度腹痛、低热、食欲减退等症状，通常1-2周可自行缓解。此时可通过热敷缓解腹痛，选择易消化的米粥、面条等食物，避免生冷刺激饮食。若确认合并细菌感染，需遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等药物。
少数患儿可能因结核感染、淋巴瘤等疾病导致淋巴结持续肿大。这类情况往往伴随长期低热、体重下降、夜间盗汗等全身症状，腹部超声或CT显示淋巴结结构异常。需通过结核菌素试验、淋巴结活检等进一步检查确诊。确诊后需针对性使用抗结核药物或进行化疗，家长应严格遵循医嘱完成全程治疗。
日常需注意观察患儿腹痛频率与体温变化，避免剧烈运动加重腹痛。饮食应保证优质蛋白摄入，如蒸蛋羹、鱼肉泥等，每日补充新鲜蔬菜水果。若腹痛持续超过3天或出现呕吐、便血等症状，须立即就医。定期复查超声可监测淋巴结变化情况，避免盲目使用抗生素。