眼部卧蚕和眼袋的区别主要体现在位置、形态及成因上。卧蚕是紧邻下睫毛边缘的条状隆起，由眼轮匝肌收缩形成；眼袋则是下睑皮肤松弛、脂肪膨出导致的袋状下垂结构。
1、位置差异
卧蚕位于下睑缘1-2毫米处，宽度约4-7毫米，微笑时更明显。眼袋位置更低，通常距下睑缘5毫米以上，向下延伸至眶骨缘，静态时即存在。解剖学上卧蚕对应眼轮匝肌睑部，眼袋涉及眶隔脂肪及皮肤松弛。
2、形态特征
卧蚕呈光滑的带状隆起，与皮肤同色且动态变化明显。眼袋表现为松垂的囊袋状，可能伴随皮肤褶皱、色素沉着或泪沟凹陷，晨起时因水肿更显著。
3、形成机制
卧蚕属于生理性结构，与遗传性眼轮匝肌发达有关。眼袋多因年龄增长导致眶隔松弛、脂肪移位，也可由长期用眼疲劳、重力作用或过敏性疾病继发形成。
4、触感区别
触摸卧蚕可感受到肌肉硬度，按压无移动感。眼袋触之柔软，脂肪团可轻微推移，严重者皮肤弹性明显降低。
5、处理方式
卧蚕无须处理，医学美容可通过玻尿酸填充增强形态。眼袋改善需根据成因选择激光紧肤、眶隔释放术或脂肪重置术，伴有皮肤松弛者可能需联合睑缘切口手术。
日常可通过冷敷缓解眼袋水肿，避免熬夜及高盐饮食。使用含咖啡因的眼霜有助于改善微循环，但无法消除结构性眼袋。若眼袋伴随明显皮肤松弛或视野遮挡，建议至整形外科或眼科就诊评估。卧蚕作为正常生理特征，无须过度干预，错误注射肉毒素可能导致表情僵硬。