乳头痒不一定是乳腺癌前兆，多数与皮肤刺激或过敏有关，少数可能与乳腺疾病相关。乳头痒可能由衣物摩擦、湿疹、皮炎等因素引起，乳腺癌引起的乳头瘙痒通常伴随其他症状如肿块、溢液等。
日常因素导致的乳头瘙痒较常见。穿着化纤材质内衣可能因透气性差引发局部汗液刺激，反复搔抓会加重皮肤屏障损伤。接触新换洗衣液或沐浴露时，部分人群对香料、防腐剂等成分过敏，可能表现为乳头及周围皮肤红斑、脱屑。哺乳期女性因乳汁残留或婴儿吮吸摩擦，也可能出现暂时性瘙痒。这类情况通常通过更换纯棉内衣、停用刺激性洗护产品、保持局部清洁干燥即可缓解。
病理性原因需警惕乳腺相关疾病。乳腺佩吉特病可能出现乳头乳晕区顽固性瘙痒伴糜烂，乳腺导管扩张症可因分泌物刺激导致瘙痒。乳腺癌相关瘙痒多伴随乳头凹陷、血性溢液或触及无痛性肿块，部分患者会出现橘皮样皮肤改变。激素水平波动如围绝经期雌激素下降，也可能导致乳头皮肤干燥敏感。若瘙痒持续两周以上且伴随上述异常表现，建议尽早就医排查。
日常需避免抓挠或热水烫洗瘙痒部位，可选择无香料润肤霜保持皮肤滋润。建议每月进行一次乳腺自检，观察乳头形态变化及是否有异常分泌物。40岁以上女性应定期进行乳腺超声或钼靶检查，有乳腺癌家族史者需更早开始筛查。出现长期不愈的乳头瘙痒合并皮肤改变时，应及时至乳腺外科就诊。