食道取异物手术的危险性通常较小,但具体风险与异物性质、滞留时间及患者基础疾病有关。食道异物常见于误吞鱼刺、骨片或假牙等,需通过内镜或外科手术取出。
多数情况下,内镜下取异物操作安全快捷。医生会使用软式或硬式内镜定位异物,配合专用器械将其夹出或推入胃内。该方式创伤小,术后恢复快,并发症概率低。常见风险包括黏膜轻微擦伤或短暂咽喉不适,通常无须特殊处理。术前完善影像学检查可降低操作难度,局部麻醉即可完成多数简单病例。
少数复杂情况可能增加手术风险。尖锐异物穿透食道壁会导致纵隔感染或大出血,需联合胸外科紧急处理。幼儿或老年人因器官脆弱更易出现穿孔,合并心血管疾病者麻醉风险升高。异物滞留超过24小时可能引发食道溃疡或脓肿,此时需抗感染治疗后再行手术。罕见情况下,异物移位至主动脉需血管介入联合治疗。
术后应禁食4-6小时观察有无胸痛呕血,逐步过渡到流质饮食。避免进食过硬过热食物,定期复查排除迟发性穿孔。误吞异物后应立即停止进食,尽早就医可显著降低手术风险。内镜技术发展使多数食道异物取出术成为门诊常规操作,但特殊病例仍需多学科协作保障安全。