减脂过程中无法单独选择瘦肚子或瘦后背，脂肪消耗是全身性的，但不同部位的减脂速度可能受遗传、激素等因素影响。
脂肪代谢遵循全身供能原则，当身体需要分解脂肪供能时，会通过血液循环调动全身脂肪组织，而非定向消耗某一部位。腹部脂肪通常包含较多内脏脂肪，对激素变化较敏感，可能在饮食控制初期出现较明显体积变化。后背脂肪多为皮下储存型，代谢活性相对较低，减脂过程中可能变化较慢。男性更易先减腹部脂肪，女性因雌激素作用可能先减臀部大腿脂肪，但个体差异较大。
部分人群因长期姿势不良导致后背肌肉萎缩，可能使脂肪堆积更明显。通过针对性力量训练可改善局部肌肉量，在体脂率下降后使后背线条更紧致。存在胰岛素抵抗或皮质醇升高时，腹部脂肪分解可能受到抑制，此时后背脂肪可能相对减少更快。某些药物或疾病状态也可能改变脂肪分布模式，需结合临床评估。
建议通过每周150分钟有氧运动配合2-3次全身抗阻训练，保持每日300-500千卡热量缺口。可增加卷腹、平板支撑等核心训练强化腹部肌肉，配合划船机、引体向上等动作改善背部线条。测量腰围与臀围比值比单纯关注局部围度更有意义，男性宜控制在0.9以下，女性0.85以下。若体脂率已达标但局部脂肪顽固，需排查激素异常或考虑遗传因素影响。