自体脂肪填充卧蚕可能出现肿胀淤青、感染、脂肪液化、脂肪吸收不均、结节硬块等副作用。该手术通过抽取自身脂肪移植至下眼睑，改善眼部轮廓，但需严格评估适应症并选择正规医疗机构操作。
术后早期常见肿胀淤青，与局部组织损伤和毛细血管破裂有关，通常1-2周逐渐消退，可通过冷敷缓解。感染多因术中消毒不彻底或术后护理不当，表现为红肿热痛，需及时使用抗生素治疗。脂肪液化是移植脂肪未能建立血运导致坏死，可能形成囊腔或分泌物，轻度可自行吸收，严重时需穿刺引流。脂肪吸收不均会造成双侧卧蚕不对称，3-6个月稳定期后可通过二次填充调整。结节硬块因脂肪颗粒聚集或纤维化形成，较小结节可按摩软化，较大硬块需手术取出。
建议术前完善凝血功能及感染筛查，术后保持伤口清洁干燥，避免揉搓眼部。恢复期禁烟酒及辛辣食物，睡眠时垫高头部减轻肿胀。若出现持续发热、剧烈疼痛或视力变化，应立即就医复查。长期需注意防晒以减少色素沉着，定期随访评估脂肪存活情况。