腹式呼吸不能直接减少肚子脂肪，但可以作为辅助手段帮助控制体重。腹式呼吸主要通过增强核心肌群和改善呼吸效率发挥作用，对减脂的直接影响有限。
腹式呼吸通过膈肌的收缩与舒张促进深层核心肌群的激活，长期练习可能提升腹部肌肉的紧实度，但脂肪减少需要依靠热量消耗大于摄入的基本原理。单纯依靠腹式呼吸无法实现局部减脂，脂肪代谢是全身性的过程。腹式呼吸可能通过调节自主神经系统降低压力激素水平，间接减少因压力导致的腹部脂肪堆积。对于存在呼吸模式异常的人群，纠正呼吸方式可能改善体态，使腹部外观更平坦。腹式呼吸练习过程中消耗的热量较少，远低于有氧运动或抗阻训练的直接燃脂效果。
腹式呼吸在特定情况下可能对腹部形态产生轻微影响。部分人群因长期胸式呼吸导致膈肌功能减弱，恢复腹式呼吸模式后可能改善腹腔内脏器位置。某些呼吸训练课程会结合腹式呼吸与核心肌群收缩，短期可能产生腹部收紧的错觉。少数研究显示高频次、高强度的呼吸训练可能略微提升静息代谢率，但效果远不足以替代运动。腹式呼吸无法针对性地分解腹部脂肪细胞，内脏脂肪的减少仍需依赖全身性减脂。某些临床案例中，腹式呼吸作为压力管理工具可能减少应激性进食行为。
建议将腹式呼吸作为健康生活方式的一部分，结合有氧运动和力量训练来实现减脂目标。保持规律的腹式呼吸练习有助于改善呼吸功能，但减肚子脂肪需要控制饮食摄入并增加运动消耗。若存在腹部肥胖问题，可咨询专业营养师制定个性化方案，必要时进行医学评估排除内分泌等因素。