降尿酸的中药配方需根据个体体质和病情辨证选用，常见有效组合包括土茯苓、萆薢、车前子、泽泻、秦艽等药材。高尿酸血症或痛风患者应在中医师指导下配伍使用，避免自行组方。
一、土茯苓
土茯苓具有利湿解毒、通利关节的功效，适用于湿热蕴结型高尿酸血症。其含有的落新妇苷能抑制黄嘌呤氧化酶活性，减少尿酸生成。常与薏苡仁配伍增强利尿效果，使用时需注意肾虚滑精者慎用。
二、萆薢
萆薢归肾膀胱经，长于利湿浊、祛风湿，对痛风性关节炎关节肿胀效果显著。现代研究显示其萆薢总皂苷可促进尿酸排泄。多与威灵仙同用改善关节疼痛，脾胃虚寒者应减量使用。
三、车前子
车前子通过利尿作用加速尿酸排出，特别适合伴有水肿的尿酸偏高者。所含车前子多糖还能减轻炎症反应。常配伍茯苓增强渗湿效果，但长期使用需监测电解质平衡。
四、泽泻
泽泻能显著增加尿液尿酸排泄量，其乙醇提取物可抑制肾小管尿酸重吸收。多与白术配伍健脾利湿，肾虚精滑无湿热者禁用，使用期间需保证每日饮水量。
五、秦艽
秦艽含有龙胆苦苷等成分，兼具抗炎镇痛和轻微降尿酸作用，对急性痛风发作期更适用。常与防己配伍增强祛风湿效果，血虚痉挛疼痛者不宜单独大量使用。
中药降尿酸需坚持服用1-3个月方可见效，期间应定期复查血尿酸水平。配合低嘌呤饮食，每日饮水2000毫升以上，限制酒精摄入。避免剧烈运动诱发痛风发作，肥胖者需逐步减重。若出现关节红肿热痛等急性症状，应及时就医调整方案。孕妇、哺乳期妇女及肝肾功能不全者用药前必须咨询中医师。