双眼皮手术不适用于瘢痕体质者、严重眼部疾病患者、凝血功能障碍者、心理预期过高者及妊娠期女性等群体。双眼皮手术虽为常见美容项目，但需严格评估个体健康状况与手术风险。
1、瘢痕体质者
瘢痕体质者术后易形成增生性瘢痕或瘢痕疙瘩，可能影响眼部形态与功能。此类人群皮肤创伤修复过程中胶原代谢异常，手术切口易出现过度增生反应。若强行手术可能导致睑缘畸形、闭眼困难等并发症。建议术前通过皮肤划痕试验评估瘢痕形成倾向，必要时选择埋线法等创伤较小的术式。
2、眼部疾病患者
活动性睑缘炎、严重干眼症、未控制的青光眼等眼部疾病患者禁止手术。炎症反应可能加重术后肿胀与感染风险，干眼症患者术后角膜暴露症状可能恶化。青光眼患者眼压波动可能影响手术安全性。需先通过裂隙灯检查、泪液分泌试验等明确眼部状态，待疾病稳定后再评估手术可行性。
3、凝血功能障碍者
血友病、长期服用抗凝药物等人群术中出血风险显著增加，可能导致血肿形成或伤口愈合延迟。术前需检测凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标。必要时在血液科医师指导下调整抗凝方案，或选择出血风险较低的术式。术后需密切观察敷料渗血情况，及时处理异常出血。
4、心理预期过高者
对手术效果存在不切实际幻想或体象障碍者，术后易产生心理落差。常见于追求夸张欧式双眼皮或要求完全对称的求美者。建议术前通过心理评估筛查体象障碍倾向，医生需充分沟通手术局限性，展示真实案例效果图。必要时转介心理科干预后再考虑手术。
5、妊娠期女性
妊娠期激素变化可能影响伤口愈合，麻醉药物也存在潜在胎儿风险。哺乳期女性同样需谨慎，部分药物可能通过乳汁影响婴儿。建议产后6个月待生理状态稳定后再行手术评估。特殊情况需由产科与整形外科医师共同制定个性化方案。
除上述禁忌人群外，糖尿病患者、免疫功能低下者等也需谨慎评估。术前应完善血常规、血糖检测等基础检查，选择经验丰富的整形外科医师操作。术后保持伤口清洁干燥，避免揉眼等机械刺激，遵医嘱使用抗生素眼膏预防感染。恢复期出现剧烈疼痛、视力下降等异常需立即就医。日常可通过冷敷缓解肿胀，睡眠时垫高头部促进静脉回流，三个月内避免佩戴隐形眼镜。