缩胃手术可能出现的后遗症主要有吻合口瘘、胃食管反流、营养不良、倾倒综合征、切口感染等。缩胃手术是一种通过减少胃容量来帮助减重的手术方式,适用于严重肥胖且其他减重方式无效的患者。
1、吻合口瘘
吻合口瘘是缩胃手术后较为严重的并发症之一,可能与手术技术、患者自身愈合能力等因素有关。患者可能出现腹痛、发热、心率加快等症状。吻合口瘘需要及时就医处理,医生可能会根据情况选择保守治疗或再次手术修复。
2、胃食管反流
缩胃手术后胃容量减小,胃内压力增加,可能导致胃内容物反流至食管。患者常出现烧心、反酸、胸痛等症状。医生可能会建议使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物抑制胃酸分泌,同时调整饮食习惯。
3、营养不良
由于胃容量显著减少,患者可能出现蛋白质、维生素、矿物质等营养素吸收不足的情况。常见表现包括乏力、贫血、骨质疏松等。术后需要长期补充复合维生素片、葡萄糖酸钙片等营养素,并定期监测营养状况。
4、倾倒综合征
倾倒综合征多发生在术后进食高糖食物后,由于食物快速进入小肠引起。患者可能出现心悸、出汗、头晕、腹泻等症状。预防措施包括少量多餐、避免高糖饮食,严重时可使用阿卡波糖片延缓糖分吸收。
5、切口感染
切口感染是任何手术都可能发生的并发症,表现为切口红肿、疼痛、渗液等。医生可能会开具头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素治疗。保持切口清洁干燥、按时换药有助于预防感染。
缩胃手术后需要长期随访,定期复查血常规、生化指标等。饮食上应遵循渐进式原则,从流质逐步过渡到固体食物,保证蛋白质优先摄入。适当补充复合维生素矿物质片、维生素B12片等营养素。术后早期避免剧烈运动,待身体恢复后可进行适度有氧运动如散步、游泳等。如出现持续呕吐、严重腹痛、发热等症状应及时就医。心理上需要适应新的饮食习惯和身体变化,必要时可寻求专业心理支持。