自体脂肪填充泪沟存在一定风险，主要包括感染、脂肪液化、血管栓塞、填充不均匀、脂肪吸收率不稳定等。该手术需由专业医生操作，术前需充分沟通评估。
感染是自体脂肪填充泪沟较常见的风险之一。手术过程中若消毒不严格或术后护理不当，可能导致局部红肿热痛甚至化脓。脂肪液化表现为移植的脂肪组织未能存活，形成囊肿或硬结，可能与脂肪处理技术或个体代谢差异有关。血管栓塞属于严重并发症，因脂肪颗粒误入血管导致局部组织缺血坏死，严重时可影响视力。填充不均匀会造成双侧不对称或表面凹凸不平，与医生注射手法和脂肪分布控制有关。脂肪吸收率存在个体差异，部分人可能需要多次填充才能达到理想效果。
建议选择正规医疗机构和经验丰富的医生进行手术，术前完善血常规、凝血功能等检查。术后保持伤口清洁干燥，避免挤压揉搓填充部位，遵医嘱使用抗生素预防感染。恢复期内避免剧烈运动、高温环境及辛辣刺激性饮食，定期复诊观察脂肪存活情况。若出现持续疼痛、视力变化等异常症状需立即就医。