重度黑眼圈可能与遗传、熬夜、过敏性鼻炎等因素有关，可遵医嘱使用氢醌乳膏、维生素E乳膏、多磺酸粘多糖乳膏、复方熊果苷乳膏、氨甲环酸乳膏等药物。建议就医明确病因后针对性治疗，避免自行用药。
一、氢醌乳膏
氢醌乳膏适用于色素沉着型黑眼圈，通过抑制酪氨酸酶活性减少黑色素生成。该药对黄褐斑、炎症后色沉也有效，但需注意可能引起皮肤刺激或局部脱色，使用期间应严格防晒。孕妇及哺乳期女性禁用。
二、维生素E乳膏
维生素E乳膏能改善局部血液循环，缓解血管型黑眼圈的青紫色外观。其抗氧化作用可延缓皮肤老化，适合长期熬夜导致的眼周问题。建议夜间清洁后薄涂按摩，配合热敷效果更佳。
三、多磺酸粘多糖乳膏
多磺酸粘多糖乳膏适用于微循环障碍引起的血管型黑眼圈，可促进血肿吸收、抑制血栓形成。对眼周淤血伴水肿者效果较好，使用时需避开破损皮肤，过敏体质者慎用。
四、复方熊果苷乳膏
复方熊果苷乳膏含熊果苷和维生素C衍生物，通过阻断黑色素转运改善色素型黑眼圈。适合日晒或内分泌因素导致的色素沉着，建议晚间使用，白天需加强防晒避免反黑。
五、氨甲环酸乳膏
氨甲环酸乳膏通过抑制纤溶酶原活化减轻血管渗出，改善血管型黑眼圈的青紫症状。对过敏性鼻炎或月经不调伴随的黑眼圈可能有效，但凝血功能障碍者禁用。
除药物治疗外，建议调整作息保证充足睡眠，每日睡眠时间不少于7小时。避免用力揉搓眼周皮肤，冷敷可缓解血管扩张。均衡饮食补充铁质和维生素C，减少高盐食物摄入。持续不缓解需排查贫血、肝肾疾病等系统性疾病，必要时联合激光或射频等医美治疗。