女人腿粗与性功能差没有直接关系。性功能主要受激素水平、神经系统、心理状态等因素影响，而腿围大小主要由脂肪分布、肌肉量、遗传等因素决定。
腿部脂肪堆积较多可能受雌激素影响，但雌激素水平与性功能并非简单正相关。部分女性因遗传或运动习惯导致肌肉型腿粗，反而可能因睾酮水平较高而性欲相对旺盛。性功能评估需结合性激素六项、盆底肌功能测试等医学指标，单纯通过外观无法判断。
极少数内分泌疾病如库欣综合征可能导致向心性肥胖伴下肢粗壮，同时出现性欲减退，但这种情况通常伴随满月脸、紫纹等典型症状。多囊卵巢综合征患者可能出现下肢脂肪堆积，但性功能差异个体化明显，不能以腿围作为判断依据。
保持规律运动有助于改善下肢血液循环和盆底肌功能，均衡饮食可维持激素水平稳定。若出现性欲显著减退或月经紊乱，建议就医检查激素水平而非关注腿围变化。日常可通过凯格尔运动增强盆底肌力量，避免久坐影响盆腔血液循环。