双下巴一般可以通过手术切除，但需根据脂肪堆积程度和皮肤松弛情况综合评估。常见手术方式包括下颌脂肪抽吸术、下颌成形术等，需由专业整形外科医生制定个性化方案。
下颌脂肪抽吸术适用于脂肪堆积为主的双下巴，通过微小切口插入吸脂管去除多余脂肪，创伤较小且术后恢复较快。下颌成形术则针对皮肤松弛合并脂肪堆积的情况，通过切除多余皮肤和脂肪重塑下颌线条，术后需佩戴弹力头套帮助塑形。两种手术均需在无菌手术室进行，术前需完善血液检查、影像学评估等准备工作，排除凝血功能障碍或严重基础疾病等手术禁忌。术后可能出现短暂肿胀、淤青或局部麻木，通常1-3个月逐渐恢复自然形态。
存在严重心血管疾病、未控制的糖尿病或局部感染活动期患者不建议手术。长期使用抗凝药物者需提前调整用药方案。术后需保持伤口清洁干燥，避免剧烈运动或过度低头动作，遵医嘱使用抗生素预防感染。日常建议通过控制体重、避免快速减肥导致的皮肤松弛、加强颈阔肌锻炼等方式预防双下巴加重，若考虑手术应选择具备医疗美容资质的正规医疗机构。