减脂肪可以适量吃西蓝花、菠菜、芹菜、黄瓜、番茄等蔬菜，也可以遵医嘱使用奥利司他胶囊、盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片、利拉鲁肽注射液、左旋肉碱口服液等药物。建议及时就医，在医生指导下结合饮食与药物干预。
一、食物
1、西蓝花
西蓝花富含膳食纤维和维生素C，低热量且饱腹感强，有助于减少脂肪堆积。其含有的萝卜硫素可能促进脂肪代谢，适合凉拌或清炒食用。
2、菠菜
菠菜含有叶绿素和植物粗纤维，能促进胃肠蠕动，帮助排出肠道油脂。建议焯水后凉拌，避免高温破坏营养成分。
3、芹菜
芹菜中芹菜素和钾元素有助于调节水分代谢，减少水肿型肥胖。生嚼芹菜可消耗更多热量，榨汁饮用需控制添加糖分。
4、黄瓜
黄瓜含水量超过95%，所含丙醇二酸能抑制糖类转化为脂肪。连皮食用可增加膳食纤维摄入，适合作为加餐替代高热量零食。
5、番茄
番茄红素具有抗氧化作用，能改善脂肪代谢异常。烹饪时加少量油脂更利于营养吸收，但需控制用油量。
二、药物
1、奥利司他胶囊
适用于肥胖症患者，通过抑制胃肠脂肪酶减少脂肪吸收。可能出现油性便等不良反应，需配合低脂饮食使用。
2、盐酸二甲双胍片
用于2型糖尿病伴肥胖者，可改善胰岛素抵抗。服药期间需监测血糖，肾功能不全者禁用。
3、阿卡波糖片
通过延缓碳水化合物分解控制餐后血糖，间接减少脂肪合成。常见腹胀等胃肠反应，需随第一口饭服用。
4、利拉鲁肽注射液
GLP-1受体激动剂，能延缓胃排空增加饱腹感。需皮下注射使用，可能出现恶心呕吐等副作用。
5、左旋肉碱口服液
促进脂肪酸进入线粒体氧化分解，适用于运动辅助减脂。过量可能引起腹泻，不宜长期大剂量使用。
减脂期间需保持每日500-750千卡的热量缺口，每周进行150分钟中等强度有氧运动。烹饪方式建议选择蒸煮凉拌，避免煎炸。监测体脂率变化比单纯关注体重更有意义，短期内快速减重可能造成肌肉流失。出现头晕乏力等异常症状应及时调整饮食计划，必要时就医评估代谢状况。