垫鼻尖手术前后需注意术前评估、术后护理、感染预防、形态维持及并发症观察等事项。
1、术前评估
术前需由专业医生评估鼻部基础条件,包括皮肤厚度、软骨支撑力及鼻尖现有形态。存在严重鼻中隔偏曲或鼻炎急性发作期者需暂缓手术。完善血常规、凝血功能等检查,排除手术禁忌。术前两周停用阿司匹林等抗凝药物,避免术中出血风险增加。
2、术后护理
术后48小时内冰敷减轻肿胀,保持头部抬高姿势睡眠。切口处每日用无菌生理盐水清洁,避免沾水。遵医嘱口服头孢克洛分散片等抗生素预防感染。鼻腔内填塞物需按医嘱时间拆除,不可自行处理。一个月内避免剧烈运动或碰撞鼻部。
3、感染预防
术后出现持续发热、切口红肿渗液需及时就医。可外用莫匹罗星软膏处理轻微感染,严重者需静脉注射注射用头孢呋辛钠。保持术区干燥清洁,禁止用手触摸切口。饮食避免辛辣刺激,适当补充维生素C片促进愈合。
4、形态维持
鼻尖塑形后需佩戴鼻夹板固定1-2周,防止移植物移位。三个月内避免戴框架眼镜,选择隐形眼镜替代。软骨移植者可能出现轻微吸收,需定期复诊评估形态稳定性。若出现假体显形或轮廓不规则,需考虑修复手术调整。
5、并发症观察
密切观察是否出现血肿、皮肤缺血发白等血管并发症。移植软骨可能发生弯曲变形,需通过鼻尖矫正术处理。极少数出现排异反应者需取出移植物。术后半年内避免日光暴晒,防止色素沉着影响美观。
垫鼻尖术后应保持清淡饮食,多摄入富含优质蛋白的鱼肉蛋奶及新鲜蔬果。避免吸烟饮酒及过硬食物咀嚼。恢复期避免游泳、桑拿等高温高湿环境。定期随访检查鼻部功能与形态,出现异常疼痛、呼吸困难等症状需立即就医。严格遵循医嘱进行鼻腔冲洗等护理,确保手术效果稳定。