激光祛肥胖纹的效果因人而异，多数情况下能改善纹路外观，但难以完全消除。肥胖纹是皮肤真皮层弹性纤维断裂形成的萎缩性瘢痕，激光通过刺激胶原重塑发挥治疗作用。
非剥脱性点阵激光如1550nm铒玻璃激光可促进胶原新生，适合早期红色或紫红色肥胖纹，治疗3-5次后纹路宽度能减少，皮肤质地改善明显。剥脱性CO2点阵激光对白色陈旧性肥胖纹更有效，通过气化表皮刺激深层修复，但恢复期需7-10天，可能出现暂时性色素沉着。脉冲染料激光则针对血管成分，适合伴有毛细血管扩张的初发期纹路，需配合射频技术增强紧致效果。部分人群联合微针射频治疗可提升疗效，但皮肤敏感者可能出现红斑水肿。肤色较深者需调低能量密度避免色素异常。
陈旧性肥胖纹因纤维化严重，激光仅能淡化30-50%的纹路。皮肤松弛伴随的广泛性纹路需结合体雕术才能显著改善。瘢痕体质者激光治疗后可能加重纤维增生。妊娠期、光敏性疾病活动期以及治疗区存在感染者禁用激光治疗。
建议联合外用维A酸乳膏和积雪苷霜软膏维持疗效，治疗期间保持体重稳定，每日补充维生素E和优质蛋白。术后严格防晒3个月，使用医用硅酮敷料可减少色素沉着。肥胖纹预防重于治疗，控制体重增长速度，日常涂抹含积雪草提取物的身体乳有助于增强皮肤弹性。