适量食用燕麦、魔芋、西蓝花、绿茶、奇亚籽等食物有助于减少腹部脂肪堆积，也可遵医嘱使用奥利司他胶囊、盐酸二甲双胍肠溶片、左旋肉碱片、阿卡波糖片、利拉鲁肽注射液等药物辅助减重。建议结合运动与饮食调整，避免自行用药。
一、食物
1、燕麦
燕麦富含可溶性膳食纤维，能延缓胃排空速度并促进胆固醇代谢。其β-葡聚糖成分可形成凝胶状物质包裹肠道油脂，适合作为早餐替代精制碳水。每日摄入30-50克为宜，肠胃功能弱者需控制食用量。
2、魔芋
魔芋中葡甘露聚糖遇水膨胀数十倍，可增强饱腹感并吸附多余脂质。其热量极低且能改善肠道菌群，适合制成魔芋丝或魔芋豆腐食用。生魔芋含毒性生物碱，须充分加热后食用。
3、西蓝花
西蓝花含萝卜硫素与维生素K，能调节脂肪细胞分化并抑制内脏脂肪增生。建议焯水后凉拌或清炒，每周食用3-4次。甲状腺功能异常者需控制摄入量，避免影响碘吸收。
4、绿茶
绿茶中儿茶素通过激活AMPK通路加速脂肪氧化，尤其对腹部脂肪分解效果显著。每日饮用2-3杯淡茶为宜，避免空腹饮用刺激胃肠。贫血患者应错开与补铁剂的服用时间。
5、奇亚籽
奇亚籽含ω-3脂肪酸与抗氧化物质，可降低腹部炎症反应。其吸水后形成的黏液层能减缓糖分吸收，建议每次10克泡发后加入酸奶。服用抗凝血药物者需谨慎食用。
二、药物
1、奥利司他胶囊
奥利司他通过抑制胃肠道脂肪酶减少30%膳食脂肪吸收，适用于BMI≥28的肥胖者。可能引起油性便等不良反应，长期使用需监测脂溶性维生素水平。禁用于慢性吸收不良综合征患者。
2、盐酸二甲双胍肠溶片
二甲双胍可改善胰岛素抵抗导致的向心性肥胖，尤其适合合并糖代谢异常者。常见胃肠道反应通常2周内缓解，严重肝肾功能不全者禁用。用药期间需定期检查肾功能。
3、左旋肉碱片
左旋肉碱促进长链脂肪酸进入线粒体氧化，对运动辅助减脂有一定效果。适宜与有氧运动配合使用，单纯服药效果有限。甲状腺功能亢进者慎用，可能加重心悸症状。
4、阿卡波糖片
阿卡波糖延缓碳水化合物分解，减少餐后血糖波动引发的脂肪囤积。常见腹胀排气反应，应与第一口主食同服。炎症性肠病或肠梗阻患者禁止使用。
5、利拉鲁肽注射液
GLP-1受体激动剂通过中枢性食欲抑制和延缓胃排空减重，每周皮下注射一次。可能引发恶心呕吐，通常随用药时间延长减轻。有甲状腺髓样癌病史者绝对禁忌。
减重期间应保证每日饮水1500-2000毫升，每周进行3-5次持续30分钟以上的有氧运动，如快走、游泳等。避免过度节食导致基础代谢率下降，建议采用高蛋白低碳水饮食模式。所有药物使用前需完善肝肾功能、血糖血脂等检测，严格遵循医嘱调整剂量。出现严重腹痛、黄疸或心悸等症状应立即停药就医。