肠道造瘘手术可能出现的后遗症主要有造口周围皮肤炎症、造口狭窄、造口脱垂、造口旁疝、电解质紊乱等。肠道造瘘手术是将肠道的一部分引出体表形成造口以排泄粪便或尿液的手术方式，通常用于治疗肠道梗阻、肿瘤或外伤等疾病。
1、造口周围皮肤炎症
造口周围皮肤炎症是最常见的后遗症，由于粪便或尿液持续刺激皮肤导致红肿、糜烂或疼痛。可能与造口护理不当、排泄物渗漏或过敏反应有关。患者需使用造口专用护肤粉、皮肤保护膜等产品，必要时可外用莫匹罗星软膏或复方酮康唑乳膏控制感染。建议定期清洁造口并保持干燥。
2、造口狭窄
造口狭窄指造口开口逐渐缩小导致排便困难，通常因瘢痕增生或局部缺血引起。患者可能出现腹胀、排便费力等症状。轻度狭窄可通过手指扩张或使用造口扩张器改善，严重时需手术修复。日常应避免压迫造口区域，定期检查造口大小。
3、造口脱垂
造口脱垂表现为肠管通过造口向外过度突出，多与腹压增高或固定不当有关。脱垂肠管可能发生水肿、缺血甚至坏死。轻度脱垂可通过手法复位，严重者需手术固定。患者应避免提重物、剧烈咳嗽等增加腹压的行为。
4、造口旁疝
造口旁疝是腹腔内容物从造口旁薄弱处膨出形成的疝气，表现为局部包块伴胀感。肥胖、营养不良或术后感染可能增加发生概率。可使用造口腹带加压，但根治需手术修补。日常需控制体重，避免便秘等腹压增高因素。
5、电解质紊乱
高位肠道造瘘可能导致水电解质失衡，尤其易出现低钠、低钾症状如乏力、心律失常。与消化液大量丢失有关。需定期监测电解质，通过口服补液盐或静脉补充调整。饮食上应增加含钾食物如香蕉、土豆，限制高渗食物摄入。
肠道造瘘术后患者应坚持每日观察造口状态，记录排泄物性状与量。选择合适造口袋并正确佩戴，避免局部受压或摩擦。饮食需均衡营养，少量多餐，限制产气及高纤维食物。适当进行盆底肌锻炼有助于改善控便能力。出现发热、持续腹痛或造口颜色改变等异常时需及时就医。术后定期随访对预防和管理后遗症至关重要。