提肛提不住可能由盆底肌松弛、神经损伤、分娩创伤、慢性便秘、前列腺手术等因素引起，可通过盆底肌训练、生物反馈治疗、药物治疗、电刺激疗法、手术治疗等方式改善。
1、盆底肌松弛
长期腹压增高或年龄增长可能导致盆底肌群张力下降，表现为肛门收缩无力、漏尿等症状。日常可进行凯格尔运动增强肌力，严重时需配合阴道哑铃训练。若伴随直肠脱垂，可遵医嘱使用补中益气丸、黄芪颗粒等中成药辅助调理。
2、神经损伤
腰椎间盘突出或糖尿病周围神经病变可能损伤支配盆底肌的神经，导致控便功能障碍。患者常伴有下肢麻木或排尿异常，需通过肌电图检查确诊。营养神经治疗可选用甲钴胺片、维生素B1片，配合低频脉冲电刺激促进神经修复。
3、分娩创伤
经阴道分娩可能造成盆底肌撕裂或阴部神经牵拉伤，产后出现肛门坠胀感及压力性尿失禁。建议产妇在产后42天开始使用盆底康复仪，必要时注射玻璃酸钠注射液改善组织弹性。日常避免提重物以防症状加重。
4、慢性便秘
长期用力排便会使盆底肌过度拉伸，导致收缩功能减退。患者需调整饮食结构，增加西蓝花、火龙果等富含膳食纤维的食物摄入。顽固性便秘可短期使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等渗透性泻剂。
5、前列腺手术
前列腺切除术可能损伤尿道括约肌及邻近神经，引发肛门控便障碍。术后早期可通过肛门收缩训练恢复功能，配合针灸关元、气海等穴位。若出现直肠黏膜外翻，需考虑肛门环缩术等外科干预。
建议每日进行3-5组提肛运动，每组收缩10-15秒，避免久坐久站。饮食注意补充优质蛋白如鸡蛋、鱼肉，促进肌肉修复。症状持续超过1个月或伴随大便失禁时，需至肛肠科或泌尿外科进行盆底功能评估，必要时采用三维超声或动态磁共振检查明确病因。术后患者应定期复查，根据恢复情况调整康复方案。