自体脂肪填充存在一定风险，主要包括感染、脂肪液化、脂肪栓塞、填充部位凹凸不平、脂肪吸收不均等。自体脂肪填充是将自身脂肪移植到需要填充的部位，虽然排异反应较小，但仍需谨慎选择正规医疗机构和经验丰富的医生进行操作。
感染是自体脂肪填充术后较常见的并发症，可能与术中消毒不严格或术后护理不当有关。轻度感染表现为局部红肿热痛，严重时可形成脓肿。脂肪液化通常发生在术后1-2周，由于移植脂肪未能建立血供导致坏死液化，表现为局部肿胀、波动感。脂肪栓塞是最严重的并发症，脂肪颗粒进入血管可能阻塞重要器官的供血，出现呼吸困难、意识障碍等危急症状。
填充部位凹凸不平多因脂肪注射不均匀或吸收不一致造成，常见于面部填充。脂肪吸收不均会导致两侧不对称或填充效果不理想，可能需要二次手术调整。部分患者可能出现脂肪结节或钙化，触摸时有硬块感。术后早期可能出现淤青、肿胀等暂时性反应，通常2-4周逐渐消退。
选择正规医疗机构和经验丰富的医生可降低手术风险。术前应完善检查评估身体状况，术后严格遵医嘱护理。保持手术部位清洁干燥，避免剧烈运动。如出现持续发热、剧烈疼痛、呼吸困难等异常情况应及时就医。术后3个月内避免按摩填充部位，防止脂肪移位。保持健康生活方式有助于提高脂肪存活率。