喉肿瘤是否必须手术需根据肿瘤性质决定,良性肿瘤通常无须手术,恶性肿瘤则需结合分期评估。喉肿瘤可能与长期吸烟、饮酒、人乳头瘤病毒感染等因素有关,建议尽早就医明确诊断。
对于体积较小且未影响呼吸吞咽功能的良性喉肿瘤,如声带息肉或乳头状瘤,可优先选择嗓音休息、雾化吸入治疗或激光消融等非手术方案。若肿瘤引起明显声音嘶哑或气道阻塞,需考虑支撑喉镜下微创切除。部分生长缓慢的良性肿瘤在定期喉镜监测下也可暂不干预。
确诊为喉癌等恶性肿瘤时,T1-T2期早期病变可采用放射治疗或经口激光手术保留喉部结构。中晚期T3-T4期肿瘤多需联合治疗,手术需切除部分或全部喉体并配合淋巴结清扫,术后需进行发音重建。侵犯甲状腺或食管的晚期病例可能需全喉切除加术后放化疗。
术后需保持切口清洁干燥,避免剧烈咳嗽和用力擤鼻。恢复期选择温凉流质饮食,逐步过渡到软食。长期随访中应戒烟戒酒,使用加湿器维持气道湿润,练习食管发音或电子喉使用。出现呼吸困难、颈部肿块或持续疼痛需立即复诊。