疤痕体质一般可以做双眼皮手术，但需谨慎评估术后瘢痕增生风险。疤痕体质人群的伤口愈合过程中可能出现异常瘢痕增生，需通过术前评估、术式选择和术后护理降低风险。
疤痕体质人群若选择切开法双眼皮手术，术中精细缝合配合术后早期抗瘢痕治疗可有效控制瘢痕形成。医生通常会建议采用三点微创或埋线法等创伤较小的术式，这些方法切口隐蔽且愈合后痕迹较浅。术后需严格遵医嘱使用硅酮凝胶或瘢痕贴等物理加压治疗，配合局部注射糖皮质激素类药物如曲安奈德注射液预防瘢痕增生。
对于瘢痕疙瘩病史明确或既往伤口愈合异常显著的疤痕体质者，需经皮肤科医生评估后再决定手术方案。这类人群术后可能出现切口处持续性红肿、硬结甚至瘢痕挛缩，严重时可能影响眼部形态和功能。术前可通过小范围皮肤测试预测瘢痕反应，必要时放弃传统切开术式而选择非切开类方法。
建议疤痕体质者在手术前1-2个月开始预防性使用积雪苷片等口服药物改善瘢痕倾向，术后3-6个月内避免揉眼、暴晒等刺激行为。选择具有丰富瘢痕处理经验的整形外科医生进行面诊，通过皮肤弹性测试和瘢痕风险评估制定个性化方案。术后若出现切口发红发硬等异常情况，应及时复诊进行脉冲染料激光等干预治疗。