下牙不齐可能会影响脸型，具体影响程度与牙齿错颌的类型和严重程度有关。牙齿排列异常可能导致咬合关系紊乱，进而影响颌骨发育或面部肌肉平衡。
牙齿排列不齐若伴随深覆颌或反颌等问题，可能改变下颌位置，导致面部下半部分比例失调。例如前牙反颌可能使下巴前突，形成地包天面容。长期单侧咀嚼还可能因肌肉用力不均造成面部不对称。儿童青少年处于颌骨发育期，牙齿排列问题未及时矫正更容易对脸型产生明显影响。
单纯轻度牙齿拥挤或稀疏对脸型影响较小，主要影响美观和清洁难度。但若存在开颌等复杂错颌畸形，可能干扰唇部闭合功能，间接影响面部软组织形态。部分患者因牙齿排列问题长期回避微笑，可能通过表情习惯改变面部动态外观。
建议存在牙齿排列问题者尽早咨询正畸医生，通过口腔检查评估咬合关系。矫正治疗可改善牙齿排列和咬合功能，预防或减轻对脸型的潜在影响。日常需保持正确咀嚼习惯，避免单侧咀嚼或不良口腔姿势。