瘦脸针的作用原理是通过注射肉毒杆菌毒素阻断神经与肌肉间的信号传递，使咬肌暂时性萎缩从而达到瘦脸效果。
瘦脸针的主要成分是A型肉毒杆菌毒素，其作用机制为选择性作用于神经肌肉接头处的突触前膜，抑制乙酰胆碱的释放。当药物注射至咬肌部位后，会与胆碱能神经末梢的受体结合，阻止神经冲动向肌肉纤维的传导。这种可逆性的化学去神经支配作用导致肌肉逐渐废用性萎缩，通常在注射后1-2周开始显现效果，2-3个月达到高峰。由于咬肌体积减小，下面部轮廓线条会变得柔和流畅，实现视觉上的脸型修饰效果。该过程不破坏肌肉组织结构，随着神经末梢的芽生和重新支配，肌肉功能可逐渐恢复，因此效果维持时间一般为6-8个月。
瘦脸针的效果与个体咬肌发达程度、药物剂量及注射技术密切相关。注射后需避免按摩治疗区域，防止药物扩散影响非目标肌肉。部分人群可能出现暂时性咀嚼无力、局部肿胀等反应，通常2-4周自行缓解。为维持理想效果，多数求美者需要每6-12个月重复注射。该方式仅对肌肉型面部肥大有效，对脂肪堆积或骨骼因素导致的脸大无明显改善作用。
接受瘦脸针注射前应进行专业面诊评估，确认适应症并排除禁忌症。注射后24小时内避免剧烈运动，一周内忌食辛辣刺激食物。选择正规医疗机构及有资质的医师操作是保障安全的前提，不可为追求低价选择非正规场所。若出现严重过敏反应或长时间肌肉功能障碍，需及时就医处理。