左右阴唇大小不一样通常是正常的生理现象，多数女性存在轻微不对称。阴唇不对称可能与先天发育、激素水平变化、局部摩擦刺激等因素有关，若伴随红肿疼痛或异常分泌物则需就医排查炎症或囊肿等病变。
阴唇大小差异在女性中较为常见，通常属于个体发育的正常变异。青春期激素波动可能导致两侧阴唇生长速度不一致，形成肉眼可见的差异。日常活动中单侧长期受压或衣物摩擦也可能造成轻微形态改变。这类生理性不对称无须特殊处理，保持会阴清洁干燥即可。
当阴唇不对称伴随局部硬结、持续瘙痒或颜色改变时，需考虑病理性因素。外阴炎可能引起单侧肿胀，巴氏腺囊肿常导致一侧阴唇明显增大，罕见情况下需排查外阴肿瘤。此类情况需妇科检查明确诊断，必要时进行分泌物检测或超声检查。
建议选择透气棉质内裤减少摩擦刺激，避免使用碱性洗剂清洁会阴。日常沐浴时注意观察阴唇形态变化，若出现进行性增大、溃疡或伴随排尿不适，应及时至妇科就诊。规律体检有助于早期发现外阴异常病变。