小阴唇瘙痒可能由外阴炎、阴道炎、过敏反应、皮肤疾病或寄生虫感染等原因引起。建议及时就医明确病因，避免抓挠加重症状。
1、外阴炎
外阴炎是导致小阴唇瘙痒的常见原因，可能与局部卫生不良、汗液刺激或化学物质接触有关。患者常伴有外阴红肿、灼热感，分泌物可能增多。治疗需保持会阴清洁干燥，避免使用刺激性洗剂，可遵医嘱使用克霉唑乳膏、红霉素软膏或复方酮康唑乳膏等药物。日常应选择棉质内裤并勤换洗。
2、阴道炎
霉菌性阴道炎或细菌性阴道炎均可引发小阴唇瘙痒，多伴随豆渣样或鱼腥味分泌物。发病与免疫力下降、抗生素滥用或阴道菌群失调相关。需通过白带常规检查确诊，可遵医嘱使用硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊、甲硝唑阴道泡腾片或保妇康栓等药物。治疗期间禁止性生活，配偶需同步检查。
3、过敏反应
接触卫生巾、避孕套、洗涤剂等过敏原可能导致接触性皮炎，表现为突发性瘙痒伴皮疹。需立即停用可疑物品，用清水冲洗患处，可短期外用氢化可的松乳膏缓解症状。反复发作者建议进行过敏原检测，日常选用无香精的卫生用品。
4、皮肤疾病
外阴湿疹或银屑病等慢性皮肤病可引起顽固性瘙痒，特征为皮肤增厚、脱屑或苔藓样变。需皮肤科活检确诊，治疗包括他克莫司软膏、卤米松乳膏等免疫调节剂，配合紫外线光疗。避免热水烫洗和过度清洁，沐浴后及时涂抹凡士林保湿。
5、寄生虫感染
阴虱或疥螨感染会导致夜间加重的剧烈瘙痒，可见虫体或灰色隧道样皮损。需剃除阴毛并煮沸消毒贴身衣物，使用林旦乳膏或扑灭司林霜进行灭虫治疗。家庭成员需共同排查，污染物需用沸水浸泡或密封两周以上灭卵。
日常护理需注意每日用温水清洗外阴，避免使用碱性肥皂或护理液。选择宽松透气的纯棉内裤，避免久坐和穿紧身裤。饮食上减少辛辣刺激食物摄入，保持规律作息增强免疫力。若瘙痒持续超过3天或出现溃疡、异常出血等症状，须立即就诊妇科或皮肤科。不建议自行购买药物治疗，错误用药可能掩盖病情或导致耐药性。