没有阴唇通常指先天性无阴唇或后天性阴唇缺失，需根据具体病因选择手术重建或激素治疗。先天性无阴唇可能与遗传或胚胎发育异常有关，后天性缺失常见于外伤、感染或手术切除。
1、先天性发育异常
胚胎期生殖结节分化障碍可能导致阴唇缺失，常合并泌尿生殖系统畸形。需通过超声或核磁共振评估盆腔结构，若合并阴道闭锁或尿道异常，需优先处理功能性问题。成年后可通过阴唇成形术重建外观，手术采用自体组织移植或生物材料填充。
2、外伤性缺失
严重会阴撕裂、烧伤或机械损伤可能导致阴唇组织缺损。急性期需清创抗感染，稳定后6-12个月评估瘢痕情况。局部皮瓣转移术是常用修复方式，利用邻近大阴唇或股内侧皮肤进行重建，术后需保持伤口干燥并使用硅酮制剂预防瘢痕增生。
3、感染后萎缩
慢性外阴炎、硬化性苔藓等疾病可能导致阴唇进行性萎缩。需先控制原发病，局部使用他克莫司软膏或糖皮质激素乳膏缓解炎症。对于已形成的萎缩，可采用脂肪注射填充改善外观，但需注意避免血管栓塞风险。
4、肿瘤切除术后
外阴癌或前庭大腺囊肿切除可能造成阴唇缺损。根治术后1年无复发迹象者可考虑重建，常用股薄肌肌皮瓣或腹直肌肌皮瓣修复大面积缺损。术前需充分评估供区功能代偿能力，术后需长期随访肿瘤复发情况。
5、激素水平异常
雌激素缺乏可能导致阴唇发育不良，常见于卵巢早衰或绝经后女性。需检测性激素六项，确诊后可短期使用雌二醇凝胶局部涂抹，促进黏膜增生。青少年患者需谨慎系统用药，避免影响骨骼发育。
日常需选择纯棉透气内裤避免摩擦，沐浴后及时擦干会阴部。术后3个月内禁止盆浴或剧烈运动，定期复查评估重建效果。出现红肿渗液等感染征兆需及时就医，不可自行使用抗生素药膏。建议在三级医院整形外科或妇科进行系统治疗，术前充分沟通预期效果。