激光祛斑是一种通过选择性光热作用原理破坏黑色素颗粒的皮肤美容治疗方式。主要适用于雀斑、晒斑、黄褐斑等表皮性色素沉着，对太田痣等真皮性色素病变也有一定效果。
1、原理机制
激光祛斑利用特定波长激光穿透表皮，被黑色素选择性吸收后产生光热效应，使色素颗粒碎裂。随后通过淋巴代谢或表皮剥脱排出体外。常见设备包括调Q开关Nd：YAG激光、红宝石激光等，不同波长针对不同深度和类型的色素问题。
2、适用斑种
表皮型色素斑如日光性黑子、咖啡斑对532nm波长反应良好，真皮型色素病变需1064nm波长处理。混合型黄褐斑需配合低能量大光斑模式治疗。部分炎症后色素沉着需先控制原发炎症再考虑激光干预。
3、治疗流程
正规操作需经过皮肤检测、斑种鉴别、光斑测试三个预处理环节。治疗时根据皮肤类型调整能量密度，采用点阵扫描或全光斑照射。术后立即冷敷可减轻红肿，后续需配合医用修复敷料促进皮肤屏障恢复。
4、风险控制
可能出现暂时性色素沉着、色素脱失或瘢痕形成。深肤色人群需降低20%能量密度，黄褐斑患者禁止高频次治疗。光敏感体质、妊娠期、瘢痕体质者列为相对禁忌人群。
5、术后护理
治疗后需严格防晒3-6个月，避免使用含酒精、果酸的护肤品。建议使用含神经酰胺的医学护肤品修复屏障，配合口服维生素C抑制黑色素再生。两次治疗间隔不少于2个月，顽固性色素病变需4-6次疗程。
术后48小时内避免沾水，结痂期禁止强行剥脱皮屑。治疗前后1个月需停用维A酸类产品，日常配合物理防晒霜防护。治疗期间建议记录色素变化情况，出现异常红肿或水疱需及时复诊。饮食注意补充维生素E和锌元素，有助于皮肤修复再生。