减脂晚餐可选择鸡胸肉、西蓝花、燕麦、三文鱼、希腊酸奶等食物，也可遵医嘱使用奥利司他胶囊、盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片、利拉鲁肽注射液、西布曲明胶囊等药物。建议根据个人体质和健康状况，在医生指导下合理搭配饮食和药物。
一、食物
1、鸡胸肉
鸡胸肉富含优质蛋白且脂肪含量低，有助于增加饱腹感并促进肌肉合成。烹饪时建议水煮或烤制，避免油炸。搭配蔬菜食用可提升膳食纤维摄入量，适合需要控制热量的人群。
2、西蓝花
西蓝花含有丰富的膳食纤维和维生素C，热量低且升糖指数低。焯水后凉拌或清炒能保留更多营养素，其含有的萝卜硫素可能帮助调节脂代谢，适合作为减脂餐的基础蔬菜。
3、燕麦
燕麦作为低GI碳水来源，其β-葡聚糖可延缓胃排空速度。选择原粒燕麦而非即食型，搭配奇亚籽增加omega-3脂肪酸摄入，建议晚餐控制在30-50克干重，避免额外添加糖分。
4、三文鱼
三文鱼提供优质蛋白和抗炎作用的omega-3脂肪酸，煎烤时使用橄榄油可增加单不饱和脂肪酸摄入。每周食用2-3次，每次100-150克，有助于改善体脂分布和代谢指标。
5、希腊酸奶
脱脂希腊酸奶含双倍蛋白量且碳水化合物更低，适合作为晚餐后点心。可添加蓝莓等低糖水果增加抗氧化物质，乳清蛋白中的亮氨酸可能促进夜间肌肉修复。
二、药物
1、奥利司他胶囊
奥利司他胶囊通过抑制胃肠脂肪酶减少脂肪吸收，适用于BMI超过28的肥胖者。可能引起脂肪泻等消化道反应，使用期间需配合低脂饮食并补充脂溶性维生素。
2、盐酸二甲双胍片
盐酸二甲双胍片可改善胰岛素敏感性，对伴有胰岛素抵抗的肥胖患者有效。常见胃肠道副作用多出现在用药初期，肾功能不全者禁用，须定期监测乳酸水平。
3、阿卡波糖片
阿卡波糖片通过延缓碳水化合物分解控制餐后血糖，适合碳水摄入比例高的减脂人群。可能产生腹胀等不适，建议从低剂量开始并与第一口主食同服。
4、利拉鲁肽注射液
利拉鲁肽注射液作为GLP-1受体激动剂，能延缓胃排空并增加饱腹感。需每日皮下注射，可能引发恶心等反应，对BMI超过30且伴有代谢异常者效果显著。
5、西布曲明胶囊
西布曲明胶囊通过中枢食欲抑制减少热量摄入，因心血管风险需严格在医生监督下使用。禁止与单胺氧化酶抑制剂联用，用药期间需监测心率和血压变化。
减脂期间晚餐应控制在每日总热量的30%以内，保证蛋白质占20-30克，搭配适量复合碳水与健康脂肪。避免高盐高糖加工食品，进食速度放慢至20分钟以上。每周进行3-5次有氧与抗阻结合的运动，睡眠时间保持7-9小时以调节瘦素分泌。出现头晕、心悸等不适需及时调整饮食方案并就医评估。