小阴唇长了一排小肉芽可能与假性湿疣、尖锐湿疣、皮脂腺异位症、外阴湿疹或扁平苔藓等因素有关，可通过药物治疗、物理治疗或手术切除等方式改善。建议及时就医明确诊断，在医生指导下针对性处理。
1、假性湿疣
假性湿疣可能与局部摩擦刺激或阴道分泌物长期刺激有关，表现为小阴唇内侧对称分布的鱼籽状或绒毛状小丘疹，通常无自觉症状。若无不适可暂不处理，若影响生活可遵医嘱使用红核妇洁洗液清洗，或采用激光治疗去除。日常需保持外阴清洁干燥，避免穿紧身化纤内裤。
2、尖锐湿疣
尖锐湿疣由人乳头瘤病毒感染引起，表现为菜花状或乳头状赘生物，可能伴有瘙痒或灼痛感。需遵医嘱使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等药物，或接受冷冻治疗、光动力治疗。该病具有传染性，治疗期间禁止性生活，伴侣需同步检查。
3、皮脂腺异位症
皮脂腺异位症是皮脂腺发育异常导致的黄色小丘疹，触摸有颗粒感，一般无须治疗。若影响美观可考虑激光或电灼治疗。日常避免频繁搔抓刺激，清洁时禁用强碱性洗剂。
4、外阴湿疹
外阴湿疹可能与过敏或局部潮湿有关，表现为密集小丘疹伴剧烈瘙痒。可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏联合氯雷他定片，渗出明显时用硼酸洗液湿敷。需排查过敏原，避免食用辛辣刺激食物，选择纯棉透气内裤。
5、扁平苔藓
外阴扁平苔藓属于慢性炎症性疾病，可能出现白色网状条纹或糜烂，伴随疼痛。需采用曲安奈德益康唑乳膏控制炎症，严重者需口服泼尼松片。定期复查监测病情变化，避免使用刺激性清洁产品。
日常应注意外阴部清洁，每日用温水清洗1-2次，避免使用肥皂或沐浴露直接刺激患处。选择宽松透气的纯棉内裤并每日更换，避免久坐或局部闷热。治疗期间禁止性生活，饮食上减少辛辣、海鲜等易致敏食物摄入。若发现肉芽增大、破溃出血或伴随异常分泌物，须立即复诊排查恶变可能。所有药物均需严格遵循医嘱使用，不可自行增减剂量或停药。