内切眼袋手术的后遗症主要有术后肿胀、淤血、感染、下睑外翻、结膜水肿等。内切眼袋手术是通过结膜切口去除眶隔脂肪的术式,创伤较小但仍有并发症风险。
1、术后肿胀
术后1-3天眶周组织会出现反应性水肿,表现为眼睑皮肤紧绷发亮。这与术中剥离造成的淋巴回流受阻有关,可通过术后48小时内冰敷缓解。若肿胀持续超过1周需排除血肿或感染可能。
2、淤血
结膜下可能出现片状出血斑,多因术中损伤细小血管导致。通常2周内会自行吸收,期间避免揉眼和剧烈运动。伴随视力模糊需警惕球后出血。
3、感染
细菌侵入结膜切口可能引发化脓性结膜炎,表现为分泌物增多、结膜充血。需使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏等抗感染治疗。严重者可能出现眶蜂窝织炎。
4、下睑外翻
过度去除眶隔脂肪或瘢痕挛缩可导致睑缘外翻,出现畏光流泪症状。轻度可通过按摩改善,重度需手术松解瘢痕或植入支撑材料。常伴有睑球分离等并发症。
5、结膜水肿
手术刺激使结膜血管通透性增加,导致结膜呈水泡样隆起。多数1个月内消退,严重者可用氟米龙滴眼液减轻炎症反应。长期不愈需排除过敏因素。
术后应保持伤口清洁干燥,避免低头用力动作。睡眠时垫高头部减轻肿胀,1个月内禁止佩戴隐形眼镜。出现持续眼痛、视力下降等异常需立即复诊。恢复期多补充维生素C和优质蛋白,促进组织修复。