打瘦脸针可能引起局部肿胀、疼痛等短期反应，少数情况下可能出现面部不对称或咀嚼无力等副作用。瘦脸针的主要成分为肉毒杆菌毒素，通过阻断神经与肌肉的信号传导达到瘦脸效果，其危害与操作技术、个体差异密切相关。
注射后早期可能出现注射部位红肿、淤青或轻微疼痛，通常3-5天自行消退。部分人会对药物成分产生过敏反应，表现为皮肤瘙痒或皮疹。注射层次过浅可能影响表情肌活动，导致短暂性表情僵硬。剂量控制不当可能扩散至邻近肌肉，引发咀嚼无力或吞咽不适，多数在2-8周逐渐恢复。极少数因操作不规范导致感染或血管栓塞，需立即就医处理。
长期反复注射可能造成咬肌代偿性肥大或局部肌肉萎缩，需间隔4-6个月以上。多次注射后个别案例出现抗体耐药性，导致效果减退。未严格消毒可能引发肉毒杆菌扩散中毒，表现为全身乏力或呼吸困难。注射后立即平卧或按摩可能加速药物扩散，引起非目标区域肌肉麻痹。过敏体质者可能出现迟发性超敏反应，甚至诱发自身免疫性疾病。
建议选择正规医疗机构操作，术前完善凝血功能与过敏史筛查。注射后4小时内保持直立位，避免局部按压或热敷。出现发热、呼吸困难等全身症状需急诊处理。妊娠期、哺乳期及重症肌无力患者禁用。日常可通过减少坚果咀嚼等习惯维持效果，避免频繁注射。