出现种植体周围炎并不等同于种植牙失败，但属于种植术后并发症，需及时干预。种植体周围炎可能由菌斑堆积、咬合创伤、全身疾病等因素引起，表现为牙龈红肿、出血、种植体周围骨吸收等症状。
1、菌斑堆积
口腔卫生不良导致细菌在种植体周围形成生物膜，引发炎症反应。患者可能出现牙龈充血、探诊出血等症状。治疗需通过专业机械清创去除菌斑，配合氯己定含漱液控制感染，必要时使用阿莫西林克拉维酸钾等抗生素。日常使用冲牙器和软毛牙刷维护口腔清洁。
2、咬合创伤
修复体设计不当或咬合力过大造成种植体超负荷，导致周围骨组织损伤。临床可见种植体松动、叩痛等症状。需调整咬合关系，更换修复体或采用咬合垫分散压力。严重者需暂时卸除修复体，待炎症控制后重新修复。
3、全身疾病
糖尿病等系统性疾病会降低组织修复能力，增加感染风险。患者常伴伤口愈合延迟、反复化脓等症状。需控制原发病，配合使用米诺环素等局部缓释药物。血糖未达标者应暂缓种植手术。
4、手术因素
术中骨过热或软组织处理不当可能导致初期愈合不良。表现为持续疼痛、渗出液增多。早期干预包括引流脓液、激光治疗，严重骨缺损需引导骨再生手术。术前三维影像评估可降低该风险。
5、吸烟影响
尼古丁会收缩血管影响局部血供，抑制成骨细胞活性。吸烟者常见种植体周围黏膜灰白、愈合迟缓。建议术前戒烟，术后使用富含维生素C的饮食促进胶原合成，必要时辅助高压氧治疗。
种植体周围炎患者应保持每日两次巴氏刷牙法清洁，使用牙线或间隙刷清理种植体颈部。避免进食过硬或粘性食物，定期进行专业维护。吸烟者需严格戒烟，糖尿病患者需监测血糖。出现牙龈出血、异味或种植体松动时立即复诊，早期干预可有效控制病变发展，多数情况下能保留种植体。术后第一年每三个月复查一次，稳定后每半年进行专业洁治和影像学评估。
